近日，《柳叶刀糖尿病和内分泌学》杂志最新发表了由全球56位专家参与制定的肥胖诊断新框架，称肥胖应分为两类，即“临床肥胖”和“临床前肥胖”。

这一肥胖诊断框架得到包括美国心脏协会、中国糖尿病学会以及世界肥胖联合会等在内的全球76个国际医疗组织认可，它建议医生应该以不同的方式，依靠更广泛的标准对肥胖症进行诊断，并考虑该病症何时会影响健康。

临床肥胖包括体内脂肪过多，以及器官功能下降的症状（如呼吸困难或心力衰竭）或日常生活问题，并建议将其视为慢性疾病进行相应治疗。

临床前肥胖是指没有任何持续的疾病迹象、器官功能正常的肥胖或体内脂肪过多。专家表示，此类肥胖应被视为临床肥胖和糖尿病等其他疾病的风险因素，支持患者通过监测或积极治疗来降低这种风险。

长春康达医院肥胖科于树忠主任介绍，“当前，临床医生使用体重指数BMI来诊断肥胖症，这是一种基于人的体重和身高的计算方法。而BMI并不是衡量个人健康或疾病的可靠指标。这可能会导致误诊，并对肥胖患者和整个社会带来负面影响。”

长春康达医院肥胖科于树忠主任表示，“既往按体重指数作为唯一诊断标准的分类方法已不能满足临床对肥胖的诊治和治疗判断，要对肥胖的诊断标准进行确定，使之可行可治，肥胖的分型势在必行，是个体化诊疗的前提。”

如果全球医疗保健系统采用更明确的诊断方法，可以帮助医生根据个人风险决定何时开出最佳处方。